Prenatální kardiologie
Včas a s maximální péčí
PRENET nabízí jako jedno z mála pracovišť kompletní rozsah prenatálně diagnostických vyšetření včetně prenatální kardiologie.
Srdeční vady patří mezi nejčastější strukturální vady v populaci. Ultrazvukové vyšetření srdce plodu patří ale z důvodu složité anatomie tohoto orgánu mezi nejobtížnější oblasti prenatální diagnostiky. V dnešní době lze většinu srdečních vad léčit, a protože může včasná a správná diagnostika zlepšit jejich prognózu, hraje precizní prenatální vyšetření srdce zásadní roli. Z tohoto důvodu jsou do prenatální diagnostiky srdečních vad zapojeni také dětští kardiologové se speciální erudicí pro vyšetřování srdce plodu v děloze.
K čemu vyšetření slouží a jak probíhá?
Hlavní náplní tohoto vyšetření, poskytovaného dětským kardiologem s erudicí v prenatální kardiologii, je provedení vysoce specializovaného vyšetření srdce za účelem precizní diagnostiky zachycených srdečních vad, stanovení jejich prognózy, naplánování řešení po porodu a ve specifických případech také zahájení léčby ještě před narozením.
Toto specializované vyšetření hodnotí velmi detailně anatomii srdce včetně velkých cév a posuzuje srdeční funkci. Je zcela zřejmé, že zásadní roli v kvalitě takového vyšetření hraje erudice lékaře. Na našem pracovišti zajišťuje toto vyšetření MUDr. Viktor Tomek, Ph.D., vedoucí lékař echokardiografie a prenatální kardiologie Dětského kardiocentra FN v Motole a MUDr. Hana černá, odborný garant a dětský kardiolog.
Pro koho je vyšetření určené?
Toto specializované vyšetření má zásadní význam především pro těhotné ženy, u kterých je při screeningových vyšetřeních nalezena nějaká odchylka na srdci plodu, a pro skupinu žen s vysokým rizikem výskytu srdečních vad. Mezi nejvýznamnější rizikové faktory patří především srdeční vada u samotné těhotné ženy, jejího partnera nebo předchozího potomka, diabetes mellitus přítomný před těhotenstvím, užívání rizikových léků na začátku těhotenství, monochoriální dvojčata nebo nález vysokého šíjového projasnění v I. trimestru.
Provedení tohoto specializovaného vyšetření však nabízíme všem těhotným ženám, neboť nejvyšší možná úroveň vyšetření představuje záruku nejvyšší přesnosti v záchytu srdečních vad.
V jaké fázi těhotenství se vyšetření provádí?
Optimálním stářím těhotenství pro provedení tohoto vyšetření je období mezi 18. a 22. týdnem. Prenatální kardiolog je ale schopen podrobně vyšetřit srdce plodu se stanovením přesné diagnózy již od 16. týdne těhotenství. V případě některých srdečních vad je možné diagnózu uzavřít již ve 14. týdnu těhotenství.
Načasování vyšetření je dáno především důvodem k jeho provedení. Časné vyšetření se provádí zejména při průkazu nějaké odchylky v rámci kombinovaného screeningu v I. trimestru. Vyšetření indikovaná z důvodu ostatních rizik a vyšetření nerizikových a nekomplikovaných těhotenství jsou směřována až do období po 18. týdnu těhotenství.
Lze rozpoznat všechny srdeční vady již před narozením?
Velkou část srdečních vad (80–90 %), a především většinu těch nejzávažnějších lze v současné době odhalit prenatálně. Nicméně stále existují velmi obtížně zjistitelné srdeční vady, které se mohou projevit až po narození.
Je vyšetření hrazeno ze zdravotního pojištění?
Je-li důvodem vyšetření nález odchylky v rámci screeningových vyšetření anebo přítomnost rizikových faktorů, má žena nárok na úhradu z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Vyšetření u ostatních nerizikových těhotných žen není z prostředků veřejného zdravotního pojištění hrazeno a lze ho provést za přímou úhradu.
Partneři
Smluvní zdravotní pojišťovny
